Врач пародонтолог какие его функции и что он лечит

При кровоточивости десен во время чистки или неприятном запахе изо рта, который не исчезает после гигиены, нужна консультация стоматолога, работающего с воспалением околозубных структур. Обратитесь к нему при первых симптомах – запущенные случаи приводят к расшатыванию и потере зубов.

Этот врач диагностирует гингивит, пародонтит и пародонтоз. Гингивит – поверхностное воспаление без поражения связок, проявляется отеком и покраснением. Без лечения переходит в пародонтит, где разрушается костная ткань, образуются карманы глубиной более 3 мм. Пародонтоз встречается реже – дистрофический процесс с оголением корней, но без выраженного воспаления.

Методы работы включают удаление твердых отложений ультразвуком, полировку корней, шинирование подвижных зубов. В сложных случаях применяют лоскутные операции для восстановления кости. Пациентам с хроническими формами рекомендуют посещения каждые 3-4 месяца для контроля.

Диагностика заболеваний десен и пародонта

При первых признаках кровоточивости, отечности или болезненности десен запишитесь на осмотр к специалисту. врач пародонтолог Москва метро Дмитровская проведет детальное обследование с применением современных методов.

Методы выявления патологий

Пародонтальный зонд измеряет глубину карманов между зубом и десной. Показатели свыше 3 мм указывают на воспаление. Дополнительно используют рентгенографию для оценки состояния костной ткани.

Компьютерная томография выявляет ранние стадии рецессии десны и скрытые очаги инфекции. В сложных случаях назначают микробиологический анализ содержимого пародонтальных карманов.

Ключевые показатели

При осмотре обращают внимание на:

— Индекс кровоточивости (от 0 до 3 баллов)

— Подвижность зубов (классификация по Миллеру)

— Уровень обнажения корней

— Наличие зубного камня и налета

Регулярная диагностика раз в 6 месяцев позволяет выявить гингивит, пародонтит и пародонтоз на начальных стадиях. врач пародонтолог Москва метро Дмитровская подберет индивидуальную схему коррекции выявленных нарушений.

Лечение гингивита и устранение кровоточивости десен

При первых признаках воспаления десен – отечности, покраснении, болезненности при чистке – необходимо усилить гигиену и использовать антисептические ополаскиватели на основе хлоргексидина 0,05% 2–3 раза в день.

Методы устранения кровоточивости

Для снижения кровоточивости применяют:

• Мягкие зубные щетки с щетиной средней жесткости.
• Зубные пасты с экстрактами коры дуба, шалфея или бисабололом.
• Гели с метронидазолом (наносить на десны после чистки).

Профессиональная помощь

Если симптомы сохраняются дольше недели, требуется удаление зубного налета ультразвуком. При хроническом воспалении назначают:

• Аппликации противовоспалительных препаратов.
• Физиотерапию (лазер, электрофорез).
• Коррекцию прикуса при травмирующем контакте зубов.

После лечения обязательна повторная консультация через 3 месяца для контроля состояния десен.

Терапия пародонтита: методы и этапы

При воспалении тканей, окружающих зуб, применяют комплексный подход. Первый этап – удаление зубных отложений ультразвуком или ручными инструментами. Глубокие карманы обрабатывают аппаратом Vector или лазером для снижения бактериальной нагрузки.

При средней и тяжелой стадии проводят кюретаж – выскабливание грануляций из-под десны. Открытый метод с отслаиванием лоскута используют при глубине карманов от 5 мм. Одновременно выполняют шлифовку корней для устранения неровностей.

Медикаментозная поддержка включает:

• Аппликации гелями с хлоргексидином 0,2%
• Инъекции гиалуроновой кислоты для регенерации
• Системные антибиотики при агрессивных формах (метронидазол + амоксициллин 5-7 дней)

Физиотерапию подключают на 3-4 день: электрофорез с кальцием, дарсонвализацию. При подвижности зубов III степени шинируют стекловолокном или бюгельными протезами. Контрольные осмотры назначают через 1, 3 и 6 месяцев с обязательной повторной диагностикой зондом.

Удаление зубного камня и налета при пародонтозе

При пародонтозе твердые отложения удаляют ультразвуковым скейлером или ручными инструментами. Процедуру проводят каждые 3–6 месяцев, так как скопление камня ускоряет атрофию костной ткани.

Методы чистки

Ультразвуковая обработка разрушает отложения частотой 25–30 кГц, не повреждая эмаль. Для поддесневых карманов глубже 4 мм применяют кюретаж – выскабливание с помощью кюрет Грейси.

Air Flow используют на начальной стадии для снятия мягкого пигментированного налета. Смесь воды, воздуха и бикарбоната натрия подают под давлением 2–5 бар.

Особенности при пародонтозе

При оголении шеек зубов избегают агрессивной полировки. Для чувствительных участков выбирают щетки с мягкой щетиной и пасты с десенситайзерами – нитратом калия или аргинином.

После процедуры назначают аппликации гелями на основе гиалуроновой кислоты (Reper, Gengigel) для ускорения регенерации десен.

Хирургические вмешательства при тяжелых формах болезней пародонта

При глубоких пародонтальных карманах (более 5 мм) и выраженной резорбции костной ткани показана лоскутная операция. Вмешательство включает отслаивание десневого лоскута, удаление грануляций, обработку корней и костную пластику при необходимости.

Гингивэктомия применяется при гипертрофии десны, не поддающейся консервативной терапии. Иссечение избыточных тканей проводят скальпелем, лазером или диатермокоагуляцией с последующим наложением пародонтальной повязки.

При вертикальных костных дефектах эффективна направленная тканевая регенерация. Используют барьерные мембраны (резорбируемые или нерезорбируемые) в сочетании с остеопластическими материалами на основе гидроксиапатита или β-трикальцийфосфата.

При подвижности зубов III степени выполняют шинирование стекловолокном или металлическими нитями. В случаях необратимой деструкции опорных тканей показана экстракция с последующей имплантацией через 3-6 месяцев после заживления.

Послеоперационный протокол включает антисептические полоскания 0,05% хлоргексидином 2 раза в день в течение 14 суток, избегание механического воздействия на рану и контрольный осмотр через 7-10 дней.

Профилактика рецидивов после лечения

После завершения терапии воспалительных процессов в тканях, окружающих зубы, необходимо соблюдать строгий режим ухода:

• Чистить зубы дважды в день щёткой с мягкой щетиной и пастой, содержащей хлоргексидин или цитрат цинка.
• Использовать ирригатор с антисептическим раствором (0,05% хлоргексидин) минимум 1 раз в сутки.
• Применять межзубные ёршики или флосс после каждого приёма пищи.

Клинические исследования подтверждают, что регулярное удаление зубного налёта снижает риск повторного воспаления на 67%.

1. Посещать специалиста каждые 3 месяца для контроля состояния дёсен.
2. Проходить профессиональную гигиену полости рта раз в 4-6 месяцев.
3. При наличии ортопедических конструкций использовать дополнительные средства очистки (суперфлосс, монопучковые щётки).

Пациентам с хроническими формами патологий рекомендованы аппликации гелями на основе метронидазола курсами по 10 дней каждые 3 месяца.

Видео:

КУДА ОНИ ПРУТ ПРОТИВ РОССИИ?! РОССИЯ ОДНОЙ ЛЕВОЙ СМЕТЕТ УКРАИНУ И НАТО!!!